让幼儿健康成长

                                                                                                 我1952年踏上幼教工作岗位，曾担任过28年的幼儿园教师和园长职务；那时一心一意地想在我工作的幼儿园里贯彻我国使幼儿“德、智、体、美”全面发展的方针精神，也时刻想起吴贻芳校长有关“幼儿教育是整个社会主义教育事业的组成部分，幼儿时期是一个人健康成长的奠基时期”，“只有下一代健康成长，国家才能日渐昌盛”的教导，极力为幼儿创造一个适宜他们成长的大地，工作涉及范围是较宽的，也是琐碎的，1980年，我有机会走上专门从事幼儿教育研究的岗位――中央教科所幼教研究室，以才有可能思考并钻研一些专门性的问题，重点如：怎样才能认真地贯彻以“体”字为首的幼教方针?幼儿目前的体质在全国范围内情况究竟如何?我怎样应用在大学阶段向著名营养学专家李美筠教授学习的儿童营养学的理论来改善幼儿的体质?……
没有调查便没有发言权。我对所确定的研究主题――增强幼儿体质，是从调查入手的。而且，由于教育部颁发的《幼儿园教育纲要》提到要“保证幼儿必需的营养”，才能“提高机体的功能、增强体质”，于是我将第一个研究课题锁定在“幼儿园的营养”上，首先调查了幼儿园的营养状况。
凋查首先往北京地区10个不同类型的幼儿园进行，类型的维度有两个方面：一是幼儿园的主办单位(部队、机关、工厂、学校)，―、是幼儿在园的时间(整日制、寄宿制)。此后，又借到广州、上海、南京、重庆、辽阳等地讲课和参观的机会，进行有关调查，将面扩大至华东、东北、华南、华中等地区。调查的内容有以下几方面――幼儿的膳食情况，幼儿园的膳食管理，幼儿园幼儿的体质状况(身高，体重，血色素)。调查显示幼儿园存在着幼儿膳食配制不合理的问题，也显示了幼儿园膳食管理人员尚比较缺乏膳食营养的科学知识和管理方法。幼儿体质调查反映幼儿严重缺钙，热能不足，蛋白质偏低，维生素A、核黄素和胡萝卜素缺乏，有轻度的贫血现象。导致产生上述问题的原因足没有按照幼儿的生理需要提供合理的膳食中的营养素比例，关键在于工作人员缺乏有关幼儿饮食营养与幼儿生理需要之间关系的专业知识。
有了调查基础之后，我便考虑如何“对症下药”。我以平衡膳食作为第二步研究的手段。培训包括园长和伙食管理与炊事人员是首当其中的任务，什么叫做“科学”又是首要的培训内容。这里，涉及到使专门化的术语接近受培训者的水平，使之易于理解、接受和应用的培训方法设计等一系列的改进试验。什么叫平衡?怎样计量是否达到平衡?怎样操作才有利于平衡?等等，都是关键问题。例如，热量不足问题，仅仅讲解食物的营养成份是不够的，还要调动炊事人员改进主食花样的热情，使之增加幼儿进食主食的兴趣，达到较快提高热能摄入量的效果。而且，由于各种食物所含的营养素不完全类同，各种营养素具有不同的特性，营养素之间又存在相互制约、相互配合的作用问题，只有“同时进食”种类齐全、比例适当的混合食物，才能充分发挥食物的各种营养素的营养效能和提高各种食物的营养价值。经过不断试验，我们制订了平衡膳食的四原则，编成顺口溜：品种多样，比例适当，饮食定量，调配得当。这样，伙食管理人员和炊事人员比较容易记住，便能对各原则所包含的具体要求产生进一步理解和操作的主动性与积极性。有关人员有时还会口中念念有词地表达“调配得当”的要求：“食谱要搭配――动物性食物与植物性食物搭配；每餐荤素搭配；粗细粮搭配；绿色蔬菜与红黄色蔬菜搭配；稀干搭配。几个搭配好，就能酸碱平衡。”
听到和见到这种情况，心中便会涌起安慰的浪花，进一步坚定试验的决心和信心。1982年6月，两个寄宿制幼儿园的实验结果表明，实行平衡膳食的总后六一幼儿园幼儿身高达标率为97％，体重达标率为95．8％；而对比园的幼儿身高达标率为47．1％，体重达标率为61．5％。经儿童医院化验室协助采血化验(光电比色)的结果是：机械部幼儿园4个实验班132名幼儿中，实验前后均测查过血色素的94名幼儿血色素，120克／升的人数比例由53．2％增加到77．7％，血色素平均值由122．7克／升增至130克／升。经连续实验后，，120克／升的人数增5599％，血色素平均达到143克／升，身高平均增加2．4公分，体重增加0．8公斤。总后六一幼儿园120名实验班幼儿参加查血的103人，血色素>120克／升的人数由77．8％增加到96．1％，血色素平均由128克／升增加到143克／升，平均身高增加3．9公分，平均体重增加0．7公斤。(以上皆在三个月实验期间。)盆血儿童的血色素增加尤为显著。机械部幼儿园44名轻度贫血儿，血色素平均由109．9克／升增至125．3克／升，总后六一幼儿园26名轻度贫血儿，平均由111克／升增至140克／升。两个幼儿园实验儿的血色素增长数据，经显著性检验，结果，P．01，证明了平衡膳食对幼儿血色素的提高有很高的显著性疗效。
此后，对于影响人体造血的其他重要微量元素，如铁、铜、锌量的摄取问题，也是采用提高在食物中摄取成效的膳食平衡方法来加以试验的。因为这三种微量元素都需要与蛋白质结合以蛋白质为载体，方能在血液中运行。在平衡膳食的实验前后，由301医院微量元素研究室用原子分光光度计协助血清铁、铜、锌的摄人比例检验，三者的摄入比例为：铁3．6、铜1．4、锌1．0。在平衡膳食实验前后，选在午饭前10分钟(正是幼儿最感饥饿、注意力最差的时刻)进行抑制性消去法测试(即在5分钟内从224个几何图形中消去某个图形)，实验前消去三角形后的五角星实验后消去五币星前面的三角形(数目前后相同)。经过测试证实了血清铁量的增加与测试成绩成正比，缺铁会影响幼儿的注意力和测试成绩。资料最全的54名测试者中81．5％(44人)增铁，其大脑功能指数(A＼P)明显增加。
上述研究成果论文《让幼儿得到合理的营养》、《采用平衡膳食防治幼儿缺铁性贫血》、《采用平衡膳食提高微量元素铁、铜、锌摄人量》等，先后在全国幼教研究会学术研讨会、中国营养人才培训工作讨论会(邀请部分国际专家参加)上公开报告，刊于大会文集，并获得解放军总后勤部颁发的优秀论文成果奖。
以人为本、以幼儿发展为本的思想观念促使我不断地将健康教育作为科研工作中的首选研究课题长时期地加以研究，即使是1988年退休后，也没有停止，研究范围也从营养扩大至三浴锻炼。我编写了《学龄前儿童的膳食与营养》(教育科学出版社1985年出版)、《0-14岁的儿童营养知识》(1991年出版)等专著，还参加了李美筠教授主编的《儿童营养学》(1987年出版)、中国儿童发展中心主编的《实用儿童营养知识》(199年出版)、卫生研究所沈治平、刘冬生教授主编的《实用儿童营养手册》(1991年出版)、于若木主编的《营养食谱系列丛书》等书的编写工作。1993年还应母校之约，回南京为金陵女子学院营养系1―3年级学生讲课，题目为“从新的医学模式看营养科学的新发展”和“从几次国际营养学术会议看营养科学的新动向”。
我已年逾75岁，但致力幼儿体格健康之志毫不减退，也永远不可能减退。因为这是母校金陵女大校训《厚生》精神培养所致，一辈子也忘不了服务人生的任务和目的。



          关键词：管理健康成长